ראשי » טיפול בהתקפי זעם
"כל אדם שכועס, אם חכם הוא – חוכמתו מסתלקת ממנו, אם נביא הוא – נבואתו מסתלקת ממנו" – מסכת פסחים סו, ב'.
כעס הוא רגש טבעי וחשוב, כמו כל מגוון הרגשות שאנו חווים. כאשר הכעס נחווה בצורה מאוזנת ומידתית הוא מספק לנו מידע חשוב על הערכים, הציפיות וההתמודדות שלפנינו.
הבעיה מתחילה כאשר הכעס נחווה בצורה עוצמתית, לא מאוזנת, לא מווסתת וחסרת שליטה. זהו התקף זעם. למרות שאנו נוטים לחשוב שרק ילדים מתמודדים עם התקפי זעם, ניתן לראות גם התקפי זעם במבוגרים. התקפים פתאומיים של צעקות, הטחת האשמות, קללות, אלימות נגד רכוש או נגד בני אדם הם ביטויים של התקפי זעם במבוגרים. למרות שהתקף הזעם יכול להיות מופנה כלפיי פנים (כלפיי האדם עצמו), לרוב התקף הזעם מופנה לסביבה הקרובה – האשמת אחרים במה שקורה וחוסר לקיחת אחריות אישית על המצב.
לרוב מתחת לזעם קיימת תחושה של תסכול שלא ניתן להכילו. התסכול כל כך רב עד שהוא מתפרץ החוצה. לאחר ההתפרצות, האדם חווה רגיעה מסוימת אבל זוהי רגיעה זמנית בלבד כיוון שלאחר מכן עולות תחושות של חרטה, אשמה ובושה.
למרות שלמתבונן מהצד נראה כאילו האדם לא מסוגל לשלוט בהתנהגויותיו, אם נבדוק לעומק נראה שישנם מקומות בהם האדם כן מצליח להתנהג בצורה מווסתת (כלפי ההורים, במקום העבודה, מול רשויות החוק). אלו המקומות שיש לחזק ולעבוד עימם בטיפול.
חשוב לדעת – לעיתים התקפי זעם עשויים להיות תמרור אזהרה להפרעות אחרות שמתפתחות מתחת לפני השטח: דיכאון, לחצים נפשיים, הפרעות אישיות, מחלות שונות או בתהליכים הקשורים לאלצהיימר.
מבחינה נוירולוגית ופיזיולוגית, התקף זעם הוא "חטיפה" של מערכת העצבים. כאשר אדם נחשף לטריגר שמפעיל אותו, אזור במוח הנקרא אמיגדלה ( האחראי על זיהוי סכנות והישרדות) מפרש את הסיטואציה כאיום קיומי מיידי. באותו רגע, האמיגדלה מציפה את הגוף באדרנלין ובקורטיזול (הורמוני סטרס).
מתרחשת ירידה בפעילות הקורטקס הקדם-מצחי, האזור שאחראי על שיקול דעת, שליטה בדחפים, קבלת החלטות, ראיית השלכות. זו אחת הסיבות שאנשים אומרים אחר כך "לא חשבתי", "לא הייתי אני", "אמרתי דברים שאני מצטער עליהם".
זו כמובן תחושה סובייקטיבית; האדם עדיין אחראי למעשיו, אך יכולת הוויסות שלו נפגעת זמנית.
כעס הוא רגש אנושי, טבעי ובריא. תפקידו האבולוציוני הוא לשמור על הגבולות שלנו, לאותת לנו שמשהו אינו כשורה ולהניע אותנו לפעול לתיקון עוולות. כעס בריא נשאר תחת שליטה – האדם מסוגל להסביר מדוע הוא כועס, התגובה שלו פרופורציונלית לאירוע והיא שואפת לפתרון הבעיה ומסתיימת ברגיעה ובתקשורת.
לעומת זאת, התקף זעם הוא כעס שיצא לחלוטין מכלל שליטה ואיבד קשר פרופורציונלי לטריגר המקורי. התקף זעם אינו מבקש לפתור בעיה, אלא לפרוק מתח פנימי עצום בצורה הרסנית (צעקות, שבירת חפצים, אלימות מילולית או פיזית). בעוד שכעס בריא מקדם פתרון, התקף זעם מייצר הרס, פוגע במערכות יחסים, ובסיומו האדם אינו מרגיש הקלה אלא צניחה אנרגטית חדה המלווה בבושה, אשמה עמוקה וחרטה.
אחד המיתוסים הגדולים לגבי התקפי זעם במבוגרים הוא שהם מגיעים מ-"0 ל-100" בשנייה אחת. בפועל, הגוף והמחשבה מאותתים לנו על העלייה ב"טמפרטורה הרגשית" הרבה לפני הפיצוץ אלא שלעיתים קרובות אנו נוטים להתעלם מהסימני.
זיהוי סימני האזהרה המוקדמים הוא המפתח לעצירת הלופ האוטומטי. הם מתחלקים לשניים:
סימנים גופניים: תחושת מחנק או גוש בגרון, כיווץ חזק של הלסתות או האגרופים, תחושת חום פתאומית בגב או בפנים, דופק מואץ ונשימה קצרה.
סימנים קוגניטיביים (מחשבתיים): כניסה למחשבות קיצוניות ומוחלטות הכוללות מילים כמו "תמיד", "אף פעם" או "דווקא" (למשל: "הוא עושה לי את זה בדווקא", "אף פעם לא מעריכים אותי", "אני חייב להראות להם מה זה").
ברגע שנלמד לזהות את הסימנים האלו כש"מדד הכעס" נמצא עדיין בתחילתו, נוכל ליישם כלים לוויסות לפני שהמוח נכנס להצפה מלאה של כעס.
בשל פוטנציאל הסכנה בהתקפי זעם במבוגרים טיפול נפשי הינו הכרחי ממש.
התקפי זעם נמצאו קשורים לפגיעה במערכות יחסים, קשיים במקום העבודה, עלייה בלחץ הדם, מחלות לב, סוכרת, כאבים כרוניים ומותשות נפשית. בעוד שהסכנה בהתקפי זעם היא לאדם עצמו, היא אפילו מסוכנת יותר לסביבה – אלימות כלפיי בת-הזוג וכלפי הילדים הם תופעה שאסור להסכים איתה, אפילו לא במעט.
טיפול בהתקפי זעם עוזר לאדם לרכוש את המיומנויות של ניהול וויסות הכעס. זוהי מיומנויות נרכשת שניתנת ללמידה. נלמד מהם הטריגרים שהפעילו את הכעס – מהם הסיטואציות ש"מועדות לפורענות" וכיצד ניתן להימנע מהם או לפעול בהם אחרת.
כדי להחזיר את השליטה לידיים, חשוב להבין שהתקף זעם בנוי כגל בעל שלבים ברורים. הטבלה הבאה מפרקת את ארבעת השלבים המרכזיים של ההתקף ומציגה את ההבדל בין חוסר ויסות לבין שימוש בכלים מווסתים שניתן לרכוש בטיפול.
נושא | קשיים נורמטיביים בזוגיות | מערכת יחסים הרסנית |
תקשורת בעת מחלוקת | ויכוחים סוערים לעתים, אך עם יכולת להקשיב ולהגיע לפשרה. | הטחת אשמות, זלזול, שתיקות ממושכות (Stone-walling) או מניפולציות. |
תחושת עצמי | את/ה מרגיש/ה אדם נפרד עם תחביבים וחברים משלך. | תחושת כיווץ, אובדן העצמאות וצורך תמידי "ללכת על ביצים". |
אחריות אישית | שני הצדדים מסוגלים לקחת אחריות על טעויות ולהתנצל באמת. | צד אחד תמיד אשם; חוסר חמלה ושימוש במידע אישי כדי להקטין. |
ביטחון רגשי | תחושה של "בית" וביטחון שגם אם רבנו, האהבה קיימת. | פחד מתגובת בן הזוג, תחושת כליאה או חשש מנטישה והשפלה. |
צמיחה והתפתחות | פרגון הדדי להצלחות ושינויים אישיים של בן/ת הזוג. | בן הזוג מגונן יתר על המידה או חוסם אפשרות להתפתחות עצמאית. |
בקליניקה של ד"ר ענבר כהן המתמחה בטיפול בהתקפי זעם נזהה דפוסי חשיבה שמובילים להחמרת הכעס. נבדוק את אמיתות דפוסי מחשבה האלו והאם יש צורות מחשיבה יעילות והולמות יותר. נתרגל כיצד ניתן לחוות כעס מבלי להישאב לתוכו או להתנהג אותו.
לעיתים יש צורך ללמוד מיומנויות פתרון בעיות, מיומנויות חברתיות ומיומנות תקשורת.
מבחינה פיזיולוגית נתרגל דרכים להרגיע את העוררת הפיזית של הגוף. כאמור, בכעס וזעם יש מרכיב פיזיולוגי משמעותי. כאשר אנו מתרגלים טכניקות להרפייה, אנו מרגיעים את הגוף ובכך אנו מאותתים למוח שאפשר להירגע – דבר שיקל עליכם לחזור לשיקול הדעת הבריא והמיטיב. לדוגמא, נתרגל נשימה מרגיעה, טכניקות להרפיית הגוף ודימיון מודרך.
כמו בהרבה נושאים, גם טיפול בהתקפי זעם נוגע בעולם הרגשי. רגש הוא כעס שבדרך כלל מגיע מלווה עם רגש נוסף. רגש שכואב יותר להרגיש.
למה? כי כעס וזעם הם רגשות אקטיביים שנותנים לנו תחושת עוצמה וכוח. זה מרגיש הרבה יותר "חזק" (והרבה פחות כואב) מאשר תחושות של עלבון, פגיעה, עצב, השפלה, דחייה. לכן, חלק מהעבודה בקליניקה של ד"ר ענבר כהן, בהתמודדות עם התקפי זעם היא לזהות אילו עוד רגשות קיימים שם וכיצד ניתן לחוות אותם, להתמודד איתם ולהביא להם ריפוי.
במידה ואתם מרגישים שהתקפי הזעם שלכם פוגעים בכם וביקרים לכם, הגיע הזמן להתחיל תהליך של למידה אחרת – בתהליך משותף עם ד"ר ענבר כהן תלמד כיצד לקבל מחדש את השליטה על רגשותיכם, מחשבותיכם והכי חשוב – תלמדו על התנהגותכם.
זהו תהליך של מתנה גדולה לעצמכם ולסביבתכם. בתהליך נתרגל טכניקות מעולמות טיפול שונים (טיפול קוגנטיבי, ACT, טיפול נרטיבי, NLP) במטרה לעשות את השינוי מהיר, יעיל ואוטומטי. המפגשים הינם פרונטליים או דרך הזום ובהתאמה אישית לכל מטופל ומטופלת.
פנו לקליניקה של ד"ר ענבר כהן, לתאום פגישה בטלפון מספר: 052-6909091 או השאירו פרטים בטבלה מטה ונחזור אליכם בהקדם.
לקבלת פרטים ותאום פגישה ראשונית עם ד"ר ענבר כהן השאירו פרטים או צלצלו לטלפון שמספרו 052-6909091
גם מסע של אלף מיילים מתחיל בצעד אחד קטן....
לאו דזה